2010年7月22日木曜日

COPD急性増悪と思ったら・・・


 

70代の男性。
 COPDで在宅酸素療法(HOT)をしています。
 朝、トイレに行ったあとから呼吸困難が強くなり、訪問看護師が訪ねるとSpO2が80代に低下して動けなくなっていたため、救急搬入されました。
 COPD急性増悪と考えて、ステロイドと抗生剤と気管支拡張薬を投与して、呼吸困難は改善したかに見えましたが、胸部レントゲンを撮ると左の気胸?CTでは、気腫化した肺が確かに気胸を起こしていました。
 気胸は、COPDにはありがちなことで、時として胸部レントゲンでは見にくいことがあるので、注意が必要です。

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