詰まっている！

　朝のERカンファレンス。

　施設から発熱で紹介された80代の男性。

　誤嚥性肺炎などの既往があります。

　血液検査では、白血球が17000、SIRSの基準を満たします。

　身体所見では、肺音はクリアで、腹部の圧痛やMurphy's sign も陰性で、CVA叩打痛もありません。

　炎症のフォーカスが不明でしたが、緊急で行われたCTでは、総胆管内に結石の嵌頓が疑われました。

　うーん、CTの威力は大きい！