2009年7月8日水曜日

Dr Stein 3日目ー今年度はこれで終わりです


 Dr Steinの最終日です。
 味覚障害と食思不振でERを受診した44才男性のケースを研修医のE君が発表しました。血液検査でAST=1000、ALT=632、ALP=407、γGTP=1063、の肝障害があり、入院となりましたが、IgM-HA、HBsAg 、HCVAbは陰性で、飲酒はビール700ml(休日は2100ml)程度とのこと。
 肝障害の鑑別や味覚障害の鑑別のdiscussionをしました。
 午後はBedside teachingへ行き、その後時間が少しあったので、Dr Steinが胸痛〜呼吸不全をきたしたケースを提示し、discussionしました。
 Dr Steinのteaching round は、今年度の分は今日で終了です。
 また、来年の再会を誓って別れました。
 研修医の皆さんも、ご苦労様でした。

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