虫垂炎穿孔

　70代の女性。脳梗塞のため、回復期リハビリ病棟に入院中でした。

　2週間ほど前から右下腹部痛があり、腹部CTで虫垂の腫大を指摘されていましたが、その時点では急性虫垂炎の所見は認められず、経過観察となっていました。

　今朝、突然の高熱と右下腹部痛の増悪があり、緊急でCTを施行したところ、さらに腫大した虫垂と周囲の炎症波及が認められました。

　幸い、外科が速やかに対応していただき、緊急手術となりました。

　手術所見は虫垂炎の穿孔でしたが、得意な症状の経過を説明する何かが見つかるのかどうか？