2010年10月22日金曜日

Apple?

 40代の女性。
 12日前に急に39℃の発熱があり、関節の痛みがあった。咳などはなかった。翌日、子供の運動会があり、市販薬(パブロン)を服用して参加した。その後、数日は関節痛や背中の痛みが強かった。昨日から、上肢と下肢に皮疹が出現してきたため、受診した。関節痛が悪化しており、特に膝が痛い。
 ここで、ある疾患を考えましたが、一応、皮膚科にも受診していただきました。
 皮膚科でも同様の判断で、伝染性紅斑と診断しました。
 伝染性紅斑は、子供では「りんご病」として知られ、頬に紅斑が出現しますが、成人では、関節痛や関節炎が前面に現れます。ヒトパルボウイルスB19による感染で、抗体検査で確定診断されます。
 成人の関節炎の鑑別診断としては、重要な疾患です。


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