上腸間膜動脈血栓症

　ERカンファレンスからの症例です。

　嘔吐と腹痛を主訴に来院された、80代の男性。

　基礎疾患にAfがあります。

　最近、前立腺炎から腹痛をきたして治療を受けた経過があり、最初は泌尿器科に受診されましたが、どうも前立腺ではなさそうとのことで内科へ紹介。

　左上腹部に圧痛と反跳痛を認め、腹部CTを撮ったところ、上腸間膜動脈の血栓がくっきり！その還流領域の腸管の拡張と浮腫、造影不良も認められました。

　他院へ転送となりましたが、迅速な対応ができて、胸をなでおろした症例でした。