48才のCPA

　昨日の夜、突然医局秘書のNさんから言われて、今日朝からER当番に入ることになりました。

　朝9時、いきなり救急隊からCPA（心肺停止状態の患者）搬入の連絡！

　それも、37才の女性と言う前触れ込みだったので、救急室は戦々恐々！！

　実際は昭和37年生まれの48才でしたが、（私と同じ年!!!）心肺停止でラリンジアルマスクを挿入され、心臓マッサージを受けながらの搬入でした。

　研修医と一緒に懸命に蘇生し、自己心拍が再開したが、血圧が保てず、見る間に徐脈になり、止まりそうになる。

　心エコーをしたところ、右心系がパンパンに張っていて、左室を圧迫している。

　家人に聞くと、既往症は特にないが、経口避妊薬を常用しているとのこと。

　肺塞栓と診断し、人工心肺補助が必要と判断したものの、当院では、すでに他の患者さんに使っており、すぐには使えないことが判明し、他院へ転送となりました。

　後に他院から来た情報では、転送後、心拍が安定したので、肺動脈造影を行ったところ、両側の肺動脈主幹部に血栓が認められたとのことでした。

　は〜　とっても大変なER当番でした。