今日も一日はんなりと
都市型診療所で家庭医として実践しながら学ぶ、生涯研修日記
2009年9月28日月曜日
Dr Shah 3日目
今日は、Dr Shahのteachingの3日目です。
後期研修医のT君が症例提示してくれました。
60才男性。主訴は労作時の胸痛と呼吸困難感。
病歴からは高血圧性心疾患、虚血性心疾患、拡張型心筋症が疑われましたが、冠動脈CTでは主幹部の狭窄は否定的で、DCMが可能性が高そうでした。
配達業をされているとのことで、運動制限や薬物療法についても話が及びました。
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