Dr Stein 2日目

　朝、8時からいつものようにERカンファレンス。今日は、一例目に思わぬ時間がかかってしまい、十分な振り返りができなかったかも。

　9時から入院患者さんの指示だしをして、10時からDr Stein のレクチャー。本日は、Dr Stein が　77才のCOPD男性が胸痛と血圧低下をきたして救急搬入されたケースを提示し、discussionしました。

　昼は、院長と少し懇談をして、研修医のOさんと骨髄穿刺。

　14時からDr Stein のPhysical examination teaching round（米国では古くから行われているようですが、病棟患者さんの身体所見だけをとりにいく回診です）。心音の聴診、心臓の打診、頚静脈怒張・中心静脈圧の評価・hepato-jugular reflux, 末梢動脈の触知と動脈雑音の聴診、関節の所見の取り方などなど、生の身体所見をとる練習をしました。

　研修医もちょっと疲れ気味（？）ですが、Dr Stein の臨床指導は明日で終了です。

　あと一日頑張ろう！！