今日の午後は、ER当番。
転倒して救急車で搬入されたC型肝硬変の女性。
最近、フラつきが強くよく転倒するとのこと。肝性昏睡の既往もありますが、血中アンモニアは異常なし。
よく聞くと、4月の中旬に階段から転倒して頭部打撲して当院受診したとこのと。カルテを見ると、確かに受診しており、この時の頭部CTは異常なし。
「中高齢者で、頭部外傷後数週〜数カ月で神経症状をおこしてくる・・・」そんな疾患が頭に浮かびます。
頭部CTを撮ると、確かに、mid line shift を伴う硬膜下血腫がありました。
本人、家族と相談し、脳外科のある他院へ搬送となりました。
転倒は怖いですね。
他にも救急搬入や緊急入院があり、結構忙しかったのです。
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